Послеоперационная диета при панкреатите

Содержание

Диета при остром и хроническом панкреатите: советы врача по лечебному питанию с примером меню

В поисках информации по этой теме пользователи нередко используют ошибочную формулировку: «диета при панкреатите поджелудочной железы». Однако это некорректно. Правильное название болезни состоит из одного слова — «панкреатит». Что с латинского переводится, как «воспаление поджелудочной железы».

Поджелудочная железа — один из органов пищеварения. Ее вес не превышает 80 г, но роль в обеспечении жизнедеятельности человеческого организма несоизмерима. Ни один другой орган даже частично не способен «подменить» поджелудочную железу.

Ее можно сравнить с секретной лабораторией по производству пищеварительных ферментов и гормонов. И любое вторжение на этот «объект» чревато. Подробнее о проблематике панкреатита мы поговорили с членом Международного Клуба Панкреатологов, врачом-гастроэнтерологом Андреем Налетовым.

Почему панкреатит опасен

Поджелудочная железа синтезирует ферменты, без которых организм не сможет переваривать пищу. Также орган продуцирует необходимые для организма гормоны инсулин и глюкагон. Они широко известны как гормоны, ответственные за поддержание необходимой концентрации глюкозы в крови. Но их функции гораздо шире: инсулин и глюкагон оказывают многогранное влияние на обменные процессы практически во всех тканях человеческого организма.

Когда поджелудочная железа работает без сбоев, то моментально реагирует на поступление пищи в организм. Человек ест, а железа готовится к перевариванию, съеденной пищи. Начинается интенсивная выработка пищеварительного сока, который поджелудочная железа по своему протоку выводит в двенадцатиперстную кишку.

Проблемы возникают, если на пути выведения ферментов появляется препятствие. Тогда отток ферментов, предназначенных для расщепления питательных веществ, нарушается. Что в результате? Воспаление, отек, повреждение тканей.

В некоторых источниках панкреатит описывают так: поджелудочная сама себя «съедает». Россия — мировой лидер по заболеваемости панкреатитом. А за последние полвека показатели удвоились. При этом панкреатит «молодеет», увеличивая количество пациентов среди подростков и женщин.

Пьянство, переедание и другие причины болезни

«Свою цистерну вы уже выпили», — говорят медики пациентам с диагнозом «панкреатит», категорически запрещая малейшее употребление алкоголя. Именно регулярные «сто грамм» под калорийную, жирную закуску в 50% случаев становятся причиной развития данного недуга. Почему?

Чтобы переварить алкоголь, необходимо больше ферментов. Панкреатический сок получается насыщенным, концентрированным и может «сработать» раньше, не дойдя до кишечника.

К тому же, само по себе спиртное вызывает спазм сфинктера Одди. Это своеобразный клапан, регулирующий процесс поступления панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку. В таком случае пищеварительный сок будто попадает в капкан — блокируется в протоках. Возрастает давление, при котором ферменты оказываются в окружающих тканях, начиная их переваривать. Развивается интоксикация организма. Страдают самые различные органы, включая мозг и сердце.

Другие распространенные причины заболевания.

  • Камни в желчном пузыре. У 20% пациентов панкреатит диагностируют как осложнение после желчнокаменной болезни. Камни желчного пузыря могут препятствовать оттоку секрета поджелудочной железы.
  • Ожирение. Еще у 20% пациентов панкреатит сопутствует ожирению.
  • Травмы. Порядка 5% больных панкреатитом — это люди, получившие травму живота. Например, сильный удар, ранение или операцию на органах, расположенных в брюшной полости.
  • Болезни органов пищеварения. Панкреатит может развиться на фоне гастрита, язвенной болезни, заболеваний печени. Поэтому так важно всегда реагировать на малейшее недомогание в животе, и обращаться за квалифицированной помощью.
  • Неконтролируемый аппетит. Особенно возрастает риск развития панкреатита, если налегать на жирное и жареное. Получается тот же принцип перегрузки органа, которую провоцирует и алкоголь. Так что, изменения в питании важны не только при лечении панкреатита. Здоровый рацион — важная профилактическая мера. Не случайно медики отмечают рост обращаемости пациентов с панкреатитом в период новогодних каникул. По традиции люди собираются на пышные застолья и не могут остановиться пока не опустошат «тазик» оливье и «ведро» шампанского. Еще более опасные ситуации складываются в пасхальные дни. После окончания Великого поста и длительных пищевых ограничений происходит щедрое разговение с шашлыками.

Спровоцировать панкреатит способны также некоторые лекарства. Например, гормональные препараты при длительном приеме. Панкреатит развивается как осложнение после вирусных, бактериальных, грибковых и паразитарных инфекций. Привести к панкреатиту может отравление — пищевое, алкогольное, химическое. У части пациентов имеется генетическая предрасположенность к патологии пищеварительной системы и, в том числе, к панкреатиту.

Андрей Налетов, врач-гастроэнтеролог, педиатр, член Международного Клуба Панкреатологов: «Инфекции, травмы, патологии желчного пузыря и печени — наиболее частые причины панкреатита у детей. Для взрослых же пациентов на первый план выходит именно токсический фактор: алкоголь и жирная пища, а особенно их сочетание. На этом фоне возникает острый панкреатит или обострение хронического».

Характер недуга и его симптоматика

В случае острого панкреатита есть шансы на то, что поджелудочная вернется в относительно нормальный функциональный режим. Но при условии, что пациент своевременно обратился за помощью. А вот в хронической форме заболевание приводит к постепенному, необратимому снижению функции органа. И тогда болезнь остается с пациентом навсегда: периодически берет «тайм-аут», а затем возвращается рецидивами в виде обострения. Острый панкреатит со временем может переходить в хронический.

Болезнь в острой форме

Острым панкреатитом называют внезапное и стремительно нарастающее воспаление поджелудочной железы. Пациент требует немедленной медицинской помощи. Возможна даже госпитализация в реанимационное или хирургическое отделение. Самолечение недопустимо, поскольку у 15% пациентов с диагнозом «острый панкреатит» заболевание может закончиться летальным исходом. Симптомы при этом яркие, их не проигнорируешь.

Что происходит с больным:

  • боль в животе, которая локализуется чуть выше пупка, больше слева, опоясывающая;
  • тошнота;
  • рвота, не приносящая облегчения;
  • учащение пульса;
  • слабость;
  • метеоризм (вздутие живота);
  • диарея;
  • стул становится жирным, пища выходит в непереваренном виде.
Осложнения острого панкреатита чрезвычайно опасны. Если упущено время, и развился панкреонекроз, показатель летальности увеличивается до 70%. Вероятно образование кист и свищей. Возможен перитонит, а в дальнейшем — развитие сахарного диабета. А также хроническое воспаление с рубцеванием тканей.

Болезнь в хронической форме

Хронический панкреатит способен оставаться за пределами анамнеза пациента десятилетиями. Болезнь в этой форме во время ремиссии (вне периода обострений) не дает выраженной симптоматики. На первых этапах человек с таким диагнозом чувствует дискомфорт после еды, особенно если позволил себе что-то вредное.

Возможны тошнота, вздутие, диарея. Но эти неприятные ощущения больной не ассоциирует со сбоем в поджелудочной железе. И после приступа продолжает, жить как жил и есть как ел. Тем временем, болезнь прогрессирует, а ткани поджелудочной железы постепенно некротизируются, отмирают. И вместо функционирующей ткани органа разрастается соединительная ткань.

И здесь проявляется определенная клиническая симптоматика:

  • боль в животе, в ряде случаев без четкой локализации;
  • тошнота, снижение аппетита;
  • частый и жидкий стул, иногда с каплями жира;
  • повышенное газообразование;
  • повышенная утомляемость;
  • бледная и сухая кожа;
  • резкое похудение, хотя человек может и не придерживаться никаких пищевых ограничений.
Хронический панкреатит может перерасти в рак поджелудочной железы, один из самых тяжелых и быстротечных видов онкологии. И прогноз, как правило, неблагоприятный. Болезнь сопротивляется лечению, даже самому современному и дорогостоящему. Рак поджелудочной стал причиной ухода основателя компании Apple Стива Джобса, оперного певца Лучано Паваротти, актера и кинорежиссера Олега Янковского.

Послеоперационная Диета При Панкреатите. Питание после приступа острого панкреатита

Диета при панкреатите: 5 этапов

Лечение панкреатита требует комплексного подхода. И речь идет не только о медикаментозных методах. При осложнениях возможно хирургическое вмешательство. Но в любом случае пациент с диагнозом «панкреатит» должен придерживаться лечебного питания. О том, что можно и что нельзя есть при панкреатите, рассказывает Андрей Налетов.

Андрей Васильевич говорит, что лечебная диета пациента с диагнозом «панкреатит» назначается в зависимости от формы заболевания и особенностей его течения. Например, диета при обострении панкреатита сначала вообще предусматривает отказ от пищи. Это важно, чтобы остановить интенсивный синтез ферментов, снять воспаление.

Доктор подчеркивает, что при панкреатите важно убрать из меню продукты, стимулирующие секрецию пищевых желез. Это кофе, шоколад, крепкий чай, наваристые бульоны из мяса и рыбы, грибные супы. Исключается и богатая грубой клетчаткой пища. Жирные блюда также будут провоцировать сохранение симптомов панкреатита и прогрессирование заболевания.

Доктор выделяет пять основных этапов изменения в диете пациента при остром панкреатите или обострении хронического панкреатита.

  1. Голод. Он показан пациентам с диагнозом «острый панкреатит» при наличии выраженного болевого синдрома и признаков интоксикации. Голод такому больному прописывают в условиях стационара на период до трех дней. Запрещена любая пища. Допустимо лишь частое питье небольшими порциями. Предпочтительнее всего щелочная вода без газа. Но голод не должен быть длительным. В противном случае запускается процесс распада собственных энергетических ресурсов и тканей, снижается иммунитет и функция желудочно-кишечного тракта.
  2. Внутривенное питание. На фоне ограничения приема пищи через рот пациенту назначается парентеральное питание. Оно вводится внутривенно. В данном случае питательные вещества поступают в организм в обход желудочно-кишечного тракта.
  3. Специальные смеси. По мере исчезновения диспептических расстройств у пациента его переводят на следующий этап диеты — энтеральное питание. А именно: кормят смесями через зонд.
  4. Диета № 5п. Прописывается после смесей при остром панкреатите и при обострении хронического панкреатита. При остром панкреатите это может произойти на пятый-шестой день. А при обострении хронического — уже со второго-третьего дня. Диета разработана специально под потребности людей, страдающих панкреатитом. В рационе стола № 5п акцент сделан на белковую пищу, а вот количество жиров и углеводов сводится к минимуму. Такое питание при панкреатите, в том числе, позволяет снизить нагрузку на печень и желчный пузырь. Указанного рациона пациенты придерживаются в пределах недели.
  5. Диета № 5. Стол № 5 назначается пациентам в периоды стихания острого панкреатита и ремиссии хронического. Также его прописывают при холецистите, гастрите и язвенникам. По набору продуктов эта диета схожа со столом № 5п, но здесь появляется больше углеводов и уже можно есть не только протертую пищу. Из мяса и рыбы делают фарши. Каши варят с добавлением молока. Можно немного больше сладкого и сахара. Медики советуют придерживаться рекомендацией диеты № 5 минимум от двух до четырех месяцев. А в идеале — особо не выходить за рамки всю жизнь. Подробно правила диетического стола № 5 и примерное меню на неделю описаны в отдельной статье.
Если у пациента диагностирован панкреатит, то об алкоголе и сигаретах не может быть даже речи. Врачи жестко реагируют, если человек, которого буквально вытаскивают с того света, не собирается отказываться от вредных пристрастий. Любое лечение в таком случае неперспективное.

Послеоперационная Диета При Панкреатите. Какая диета после операции на поджелудочной железе

Правила рациона № 5п и продуктовая таблица

Пятый стол с маркировкой «п», предназначенный для питания при остром панкреатите и в период обострения хронического панкреатита, предусматривает особенный подход к приготовлению пищи. Продукты должны подвергаться термической обработке. Все блюда варят, готовят в пароварке или на водяной бане. Изредка допустимо запекание.

При этом пищу нужно употреблять только в протертом виде. Даже первые блюда. Чтобы добиться слизистой, жидкой консистенции, еду измельчают при помощи блендера или пропускают через сито с металлической основой. Горячее и холодное есть нельзя. Допустимое количество соли — не более 10 г в сутки. Сахар следует максимально ограничить — до 30 г. В некоторых случаях рекомендуют использовать сахарозаменитель.

Планируя питание при панкреатите, стоит ориентироваться на список продуктов, который рекомендует и категорически запрещает стол № 5п. В таблице ниже описаны основные пищевые «можно» и «нельзя» при панкреатите.

Таблица — Как питаться при панкреатите: остром и обострении хронического

МожноКатегорически нельзя
— Сухари;
— галетное печенье;
— первые блюда на овощном бульоне;
— первые блюда из круп;
— кролик, говядина, курица, индейка;
— судак, минтай, хек;
— нежирная молочная и кисломолочная продукция, включая сыр и творог;
— белок куриных яиц;
— каши на воде или разбавленном молоке из измельченных круп: гречки, овсянки, риса, манки;
— макароны;
— крахмалистые овощи вроде картофеля, свеклы, кабачков;
— полусладкие ягоды и фрукты;
— некрепкий чай;
— напиток из шиповника;
— разведенные водой фруктовые соки;
— кисель
— Свежевыпеченный хлеб;
— первые блюда на наваристых бульонах из мяса, птицы, рыбы и грибов;
— холодные первые блюда типа окрошки;
— жирная молочка и кисломолочка;
— йогурты и творожки со сладкими вкусовыми добавками;
— жирные сорта рабы и мяса;
— соленое, острое, маринованное и копченое;
— консервы;
— колбасные изделия;
— субпродукты;
— желтки куриных яиц;
— «тяжелые» крупы типа перловки и все бобовые;
— грибы;
— капуста белокочанная;
— редиска;
— щавель;
— перец;
— лук;
— виноград и сок из его ягод;
— десерты, включая мороженое, варенье и шоколад;
— шоколад;
— кофе;
— спиртное;
— сладкая газировка
Что еще нельзя в рамках диеты № 5п при панкреатите? Переедать или голодать. Рацион лучше расписать на пять-шесть столований. И ориентироваться так, чтобы суточный калораж оставался в пределах 2600 кКал. Основная часть рациона — белковая пища как растительного, так и животного происхождения. Количество жиров не должно превышать 80 г. Важно обильное питье — до полутора литров свободной жидкости.

Послеоперационная Диета При Панкреатите. Диета при панкреатите: меню на каждый день

Стол № 5п: 3 примера меню

Рекомендации по меню общие и для взрослых пациентов, и для детей с диагнозом «панкреатит». За исключением малышей первого года жизни: для грудничков предусмотрены особенные подходы к организации лечебного питания.

Правильное питание при панкреатите пациент не может назначить себе самостоятельно. Более того, в условиях стационарного лечения блюда готовятся в больничной столовой. Если же пациент лечится амбулаторно, обязательно нужна предварительная беседа с гастроэнтерологом о том, как питаться при панкреатите дома. Ведь у человека могут диагностировать сопутствующие проблемы со здоровьем, что требует индивидуального решения по диете.

Доктор не будет расписывать подробные рецепты блюд на каждый день и заставлять пациента есть строго по схеме. Главное, чтобы больной понимал основные положения диеты, и выбор продуктов не ставил его в тупик. Например, в магазине не оказалось судака. На диете при панкреатите его можно заменить хеком, ну уж никак ни копченой скумбрией или семгой.

Каким примерно может быть меню на неделю с рецептами диеты при остром панкреатите и обострении хронического? Далее приведены несколько вариантов дневного рациона, на которые можно ориентироваться.

Пример № 1

  • Утро. Пюре из отварной индейки. Каша из измельченной рисовой крупы. Омлет из белков куриных яиц, приготовленный на пару. Чай.
  • Подкрепление. Творог, взбитый блендером до состояния пасты. Чай.
  • Обед. Суп из овсяной крупы, пропущенный через сито. Паштет из говядины, приготовленной на пару. Пюре из картофеля. Кисель из яблок.
  • Полдник. Чай с галетным печеньем.
  • Вечер. Пюре из отварной курицы. Каша из измельченной гречневой крупы. Яблочный мусс. Чай.
  • За два часа до сна. Сок из клубники.

Пример № 2

  • Утро. Пюре из отварной говядины. Каша из измельченной гречневой крупы. Манный пудинг. Чай.
  • Подкрепление. Творог, взбитый блендером до состояния пасты. Чай.
  • Обед. Суп из рисовой крупы, пропущенный через сито. Суфле из курицы. Каша из измельченных овсяных хлопьев. Сок из моркови.
  • Полдник. Чай с галетным печеньем.
  • Вечер. Паштет из отварной индейки. Картофельное пюре. Бананово-клубничный сок.
  • За два часа до сна. Напиток из шиповника.

Пример № 3

  • Утро. Пюре из отварной рыбы. Картофельное пюре. Отварные цветная капуста и морковка, взбитые блендером до состояния пюре. Чай.
  • Подкрепление. Яблоки, запеченные в духовке. Сок из моркови.
  • Обед. Суп из гречневой крупы, пропущенный через сито. Пюре из отварной курицы. Каша из измельченной рисовой крупы. Кисель из яблок.
  • Полдник. Чай с галетным печеньем.
  • Вечер. Паштет из отварной говядины. Каша из измельченных овсяных хлопьев. Клубничное желе. Чай.
  • За два часа до сна. Процеженный компот из сухофруктов.
Рецепты для диеты при панкреатите несложные, а продукты — доступные. И не нужно пугаться замысловатых названий. Например, манный пудинг — это обычная запеканка на основе манной каши. Мясные суфле готовят из смеси фарша, молока и яичных белков. Чтобы сделать бананово-клубничный сок, фрукты взбивают блендером, и добавляют в получившийся смузи воду.

Диета при панкреатите (воспалении поджелудочной железы) должна соблюдаться в комплексе с изменениями в образе жизни пациента. Андрей Налетов подчеркивает, что важно наладить режим сна, соблюдать правила гигиены и укреплять иммунитет. Лечащий врач может посоветовать дополнительный прием витаминов. Главная задача теперь — беречься от любых недугов. Ведь поджелудочная железа может болезненно отреагировать на сопутствующее лечение.

Важно понимать, что панкреатит проще предотвратить, чем лечить. Поэтому к советам гастроэнтеролога стоит прислушиваться не только пациентам, но и всем, кому дорого здоровье.

Источник: https://womanwin.ru/zdorove/pravilnoe-pitanie/dieta-pri-pankreatite/

Питание после приступа острого панкреатита

Послеоперационная Диета При Панкреатите. Какую диету необходимо соблюдать при панкреатите и других патологиях поджелудочной железы?Послеоперационная Диета При Панкреатите. Диета при остром и хроническом панкреатите: советы врача по лечебному питанию с примером меню

Каждый из нас ожидает уважения по отношению к себе. Нарушение прав и свобод не раз приводило к восстанию, бунту и даже революции, за которыми следовал период восстановления общества. Физическое здоровье человека требует не меньшего уважения. Так, обострение панкреатита — это, по сути, открытый бунт против неправильного подхода в вопросах питания и образа жизни. За стабилизацией ситуации следует длительный период восстановления. Диета после приступа панкреатита поможет быстрее перейти в ремиссию.

Содержимое

Причины острого воспаления поджелудочной железы

Основные причины острого панкреатита, как и многих других патологий ЖКТ, кроются в неправильном питании. Сюда относятся избыточное количество углеводов и жира, а также употребление алкоголя. Несмотря на то, что острым и хроническим панкреатитом больные могут заболеть по другим причинам (травма, отравление, инфекция, врожденная предрасположенность), существенное влияние на ход болезни и скорость восстановления окажет именно диета.

Нездоровые продукты раздражают слизистую оболочку желудка и кишечника, производя спазм гладкой мышцы, отвечающей за выброс панкреатических ферментов в двенадцатиперстную кишку. Ферменты задерживаются в поджелудочной железе, начиная ее переваривать, что приводит к сильным болям и обострению болезни.

Если острая болезнь поджелудочной железы часто повторяется, за ней последует следующая стадия — хронический панкреатит. Это затяжное заболевание, когда на страже своего здоровья и питания придется стоять всю оставшуюся жизнь.

Цель диеты при остром панкреатите

Питание после приступа панкреатита призвано облегчить работу поджелудочной железы. Поэтому подбираются максимально легкие продукты, не требующие большого количества ферментов для их переваривания.

Консистенция пищи также должна соответствовать цели. Суп-пюре, разваренная каша — наилучший вариант. Конечно же, по мере улучшения состояния поджелудочная может получать более сложные задания, но любое новшество требует осмысленного подхода и консультации со специалистом.

Что можно есть при приступе панкреатита

Сразу же после периода обострения больному показан голод. Через несколько дней вводятся диетические блюда, наиболее подходящие для состояния здоровья в этот период.

Диета в первые дни

Диетическое питание на протяжении первых трех дней состоит из питья воды. Голодание необходимо, чтобы избавить от нагрузки больной орган. После непомерного труда это абсолютно заслуженный покой.

Послеоперационная Диета При Панкреатите. Питание при панкреатите: разбираемся, что можно есть, а что нельзяПослеоперационная Диета При Панкреатите. Диета при остром и хроническом панкреатите

Все остальные необходимые для поддержания жизни элементы вводятся в этот период внутривенно.

Выход из голодания

После периода лечебного голодания очень аккуратно и постепенно, чтобы не спровоцировать ухудшения состояния, больного начинают кормить жидким овощным супом-пюре из одного-трех овощей (картофель, морковь, кабачок). Разрешается съесть кашу из овсянки или гречки, но она должна быть протертая без масла и сахара. Пить можно компот из сухофруктов.

Постепенно рацион пополняется нежирными кисломолочными продуктами, такими, как кефир, творог и блюда из него. Через неделю-полторы разрешено добавить в меню небольшое количество вареной или приготовленной на пару рыбы, куриного мяса.

Принимать пищу нужно 4-5 раз в день, не запивая. Лучше всего пить воду в промежутках между приемами пищи.

В это время важно, чтобы пища была максимально измельченной и теплой. Такой подход помогает поджелудочной быстрее восстанавливаться.

Что можно есть после панкреатита

Врачи делали все возможное для спасения жизни пациента, строго соблюдалась предписанная диета, больному стало значительно лучше, и его выписывают домой. Что же теперь есть? Вернуться к прежнему рациону, значит подвергнуть себя еще раз всему только что пережитому.

Существует специальная диета после панкреатита, предлагающая основные правила приготовления пищи и перечень полезных и не полезных продуктов, — стол №5.

Правила готовки и приема пищи

После приступа острого панкреатита есть возможность освоить новые аспекты кулинарного мастерства, ведь необходимость отказаться от привычного питания будет своего рода стрессом. Однако с ним вполне можно справиться.

Эти продукты спасут вашу поджелудочную - советы врача при панкреатите, time: 8:56

Следующие рекомендации по приготовлению блюд подскажут, в каком направлении стоит прилагать усилия:

  • все продукты варятся, запекаются или готовятся на пару,
  • абсолютно исключаются алкоголь и жареная пища,
  • блюда должны подаваться в теплом виде — не разрешены горячие или холодные блюда и напитки,
  • в первое время должны употребляться только измельченные продукты,
  • со временем нужно выработать привычку хорошо пережевывать пищу,
  • питаться необходимо дробно, пять раз в день,
  • приемы пищи должны быть регулярными, в одно и то же время,
  • между трапезами рекомендовано не перекусывать, но пить воду,
  • готовить блюда нужно научиться с большим, по сравнению с прошлым, количеством белка,
  • уменьшить количество потребляемых жиров, углеводов,
  • запрещены острые, соленые продукты, маринады,
  • избегать продуктов, содержащих красители, ароматизаторы, консерванты,
  • рекомендуется не переедать,
  • кушать нужно небольшими порциями по 250 г за раз,
  • хлеб можно есть не свежий, а на подсушенный.

Полезные продукты

Так что же можно кушать после острого воспаления поджелудочной железы? Вот продукты, рекомендованные к употреблению:

  • нежирные сорта рыбы,
  • постное мясо,
  • нежирные молочные продукты,
  • масло оливковое,
  • все виды круп,
  • овощи,
  • фрукты, кроме кислых,
  • фиточаи.

За один прием пищи можно съесть небольшой кусочек хлеба, но лучше, чтобы это был сухарик. Омлет в это время готовят на пару. Каши должны быть хорошо разваренными, готовиться на воде или с добавлением небольшого количества молока. Овощи готовят на пару или подают в виде овощных пюре.

Запретная еда

Приступ панкреатита накладывает табу на некоторые продукты:

  • жирная и копченая рыба,
  • мясо с пленками и жилами,
  • колбасы, мясные паштеты,
  • мясные, рыбные, грибные бульоны,
  • грибы в любом виде,
  • жирная кисломолочка,
  • твердые сыры,
  • консервы,
  • капуста,
  • все растения из рода редьки,
  • бобовые,
  • рассыпчатые каши,
  • свежий хлеб,
  • сдобные мучные изделия,
  • шоколад,
  • мороженое.

После выхода из острого панкреатита нужно также ограничить:

  • свежие овощи, фрукты,
  • молоко, яйца,
  • белый хлеб,
  • макаронные изделия,
  • жиры растительного и животного происхождения,
  • сладости.

Что можно и что нельзя пить

В рационе после панкреатита присутствуют такие полезные для здоровья напитки:

  • компот из сухофруктов,
  • морс или кисель из фруктового сока без сахара,
  • фруктовые и ягодные соки из некислых продуктов,
  • нежирный кефир, ряженка.

Употребление спиртных напитков, кофе, какао, крепкого чая, сладкой газировки для здоровья не полезно и категорически запрещено.

Пример меню

Что же можно есть после приступа панкреатита? Лучше всего спланировать меню по дням хотя бы на три дня вперед. Так можно заранее подготовить продукты, и разнообразить рацион. Приведем примерное меню на один день:

  • Первый завтрак: омлет на пару, молочная рисовая каша, кусочек хлеба, чай.
  • Перекус: фруктовый салат.
  • Обед: овощной суп с гречкой, рыбные тефтели, макароны, кусочек хлеба.
  • Полдник: банан.
  • Ужин: картофельное пюре, куриные котлеты, овощной салат.

Осложнения панкреатита — результат несоблюдения диеты

Осложнений у панкреатита имеется множество: начиная желтухой, язвами, кровотечениями и заканчивая абсцессами, заражением крови, сахарным диабетом первого типа и раком поджелудочной железы. Все они говорят о неспособности организма справиться с разрушительным влиянием патологических факторов. Человек, который не следит за своим рационом, ослабляет не только иммунную систему, но и организм в целом.

Панкреатит: лечение + диета. Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами., time: 14:38

Диета является главной составляющей лечения при заболевании поджелудочной железы. Правильный подход в питании играет более важную роль, чем медикаментозная терапия. Поэтому нужно запастись терпением в освоении новых кулинарных просторов. В умелых руках невкусной еды не бывает, ну, а вкусы придется воспитывать.

1

Источник: https://rvdku.ru/podzheludochnaya-zheleza/pitanie-posle-pristupa-ostrogo-pankreatita

Какую диету необходимо соблюдать при панкреатите и других патологиях поджелудочной железы?

Диета при панкреатите назначается как при острых, так и при хронических проблемах с поджелудочной железой. Ее суть заключается в щадящей корректировке питания с сокращением жирной и неправильно обработанной пищи. Во время соблюдения диеты при воспалении поджелудочной железы желательно избегать жарки, выпечки, не употреблять пищу слишком горячей.

Послеоперационная Диета При Панкреатите. Правила соблюдения диеты после операции на поджелудочной железе

Правила диеты при панкреатите

Диета при панкреатите поджелудочной железы – это терапевтическая пищевая схема, подобная холестериновой, диабетической диете или рациону при мононуклеозе. Иногда она называется щадящей. Она соблюдается только при болезнях поджелудочной железы. Ее цель – улучшение состояния больного, восстановление функций органа.

Диета при воспалении поджелудочной железы не имеет практически ничего общего с изменением рациона в целях похудения, поэтому не пытайтесь придерживаться ее лишь для избавления от лишних килограммов. Для этого больше подходит здоровый образ жизни, основанный на пестром и сбалансированном питании, физической активности. Конечно, любое изменение в рационе влияет на массу тела. Это один из «побочных эффектов» лечебных диет.

Диета при панкреатите: 5 этапов

В зависимости от степени тяжести панкреатита, диета делится на 5 этапов:

  • 1 этап (день 1-3): абсолютная голодовка, питание обеспечивается только инфузионно.
  • 2 этап (3–15-й день): чай и небольшие порции пищи – слизистые супы, фруктовое пюре, овощные соки, нежирный творог.
  • 3 этап (12 — 21 день): чай и столовая вода, увеличение порций, фруктовые компоты, нежирные молочные продукты, овощи (морковь, петрушка).
  • 4 этап (с 21 дня): постная говядина, ветчина, нежирная рыба, другие овощи (салат айсберг, свекла).
  • 5 этап: переход на диету №5 с ограниченным потреблением жира.

При панкреатите диета исключает раздражающие, вызывающие метеоризм продукты, жирную, трудно усваиваемую пищу.

Как и при мононуклеозе, не рекомендуются продукты с зернами, косточками, кожурой, корочкой и т.д. Жиры добавляются в рацион только после полного успокоения воспаления. Подходят растительные жиры и свежее масло.

Диета при панкреатите поджелудочной учитывает не только выбор пищи, но и ее приготовление. Например, нельзя жарить на масле. Абсолютно запрещены блюда, приготовленные в сгоревшем масле. Также забудьте о фаст-фуде.

Лучшие и самые полезные способы приготовления пищи как для больных, так и для здоровых людей – варка и тушение (в т. ч. на пару).

Выпекание без жира не запрещено, время от времени разрешается также гриль. В данном случае подходят нежирные кусочки мяса, приправленные травами и специями. Овощи на гриле тоже хороши.

Разрешенные и запрещенные продукты

Но что можно и нельзя есть на диете при панкреатите? Хотя список запрещенной пищи длинный, разрешенная еда разнообразна. Это делает эту пищевую схему относительно рациональной.

Диета при панкреатите: что можно есть и что нельзя – таблица продуктов:

МожноНельзя
Овощи в любом виде (морковь, сельдерей, петрушка, тыква, цветная и пекинская капуста, шпинат, салат, свекла, фасоль)Алкоголь
Фрукты – достаточно спелые (яблоки, бананы, персики, абрикосы, апельсины, лимоны)Жирное мясо
Рис, рисовая кашаЖареная пища
Картофель, картофельное пюре (с водой)Газообразующие овощи (капуста, перец)
Качественная пастаЧеснок, лук
Постное мясоРаздражающие фрукты и ягоды (клюква, клубника, финики, малина)
Старый белый хлебЯйца
Травы, зелень (петрушка, зеленый лук, базилик)Шоколад
Большинство специйОрехи
Полужирное и нежирное молоко и продукты из него (йогурт, творог, сыры до 30% жирности)Жирное молоко и продукты из него, созревшие и твердые сыры
Кисломолочные продукты (кефир, пахта, ацидофильное молоко)Дрожжевые продукты (выпечка, торты), цельнозерновой хлеб, макароны
Овсянка, в течение ночи размягченная в йогуртеГорчица, майонез, острые специи (перец чили, паста карри)
Тунец в масле (важно слить масло)Газировки, подслащенные лимонады, кофе

Диета при хроническом панкреатите

Диета при хроническом панкреатите не всегда одинаково продолжительна. Она корректируется с учетом чередующихся фаз улучшения и ухудшения состояния больного, а также периодов «отдыха», когда проблемы временно исчезают. Хронический панкреатит – не редкое заболевание. Реже поражается часть поджелудочной, вырабатывающая инсулин, у человека появляются симптомы диабета, или в протоках начинают формироваться камешки, препятствующие вытеканию панкреатических соков.

Основы щадящей диеты

В диете при панкреатите содержание жира в рационе составляет 60 г в день. Значительно сокращается количество животных жиров, рекомендуются жиры, содержащие ненасыщенные жирные кислоты, особенно омега-3 и омега-6. Эти жиры преимущественно растительного происхождения. Из животных жиров подходит сливочное масло, содержащее жиры МСТ (medium-chain triglycerides), легче усваиваемые организмом.

Еще одна важная рекомендация в соблюдении этой пищевой схемы – избегание блюд, приготовленных в процессе сжигания жира. Также ограничиваются такие жиросодержащие продукты, ​как майонез, колбасы, жирное мясо и молоко.

Категорически запрещено употребление острых специй, алкоголя. Не подходят также продукты, оказывающие давление на органы, расположенные в брюшной полости, вследствие провоцирования метеоризма.

Очень важно готовить мягкие блюда, есть понемногу, но чаще, хорошо жевать пищу.

При хроническом панкреатите диета предполагает уменьшение или исключение кофе, крепкого чая.

При хронических заболеваниях поджелудочной железы нередко присутствует необходимость соблюдения этих изменений в рационе в течение многих лет. Таким образом, человек часто подвергается риску недоедания из-за несбалансированного соотношения основных питательных веществ в рационе.

Диета должна быть индивидуально адаптирована к текущему состоянию пациента. План лечения следует согласовать с лечащим врачом и диетологом. Только так пищевые изменения не вызовут проблем, будут отвечать конкретным потребностям больного в питании.

Послеоперационная Диета При Панкреатите. Диета при панкреатите поджелудочной железы

Примерное меню диеты на неделю

Для лучшего обзора рассмотрим примерное меню диеты при хроническом панкреатите поджелудочной железы. Используйте его только в качестве примера, следуйте советам врача.

1 день:

  • Завтрак: несвежий хлеб с маргарином и медом.
  • Полдник №1: фруктовая закуска.
  • Обед: медальоны из свинины с картофельным пюре и тушеным горошком.
  • Полдник №2: нежирный творог.
  • Ужин: ризотто по-милански с кусочками курицы.

2 день:

  • Завтрак: гречневая каша.
  • Полдник №1: банан.
  • Обед: куриное филе с рисом на пару.
  • Полдник №2: несвежий хлеб с тунцом и сельдереем.
  • Ужин: тыквенный суп с сухариками.

3 день:

  • Завтрак: несвежий хлеб с ломтиком постной ветчины.
  • Полдник №1: виноградный сок.
  • Обед: творожно-шпинатные клецки.
  • Полдник №2: обезжиренный йогурт.
  • Ужин: густой морковный суп.

4 день:

  • Завтрак: рисовый пудинг с фруктовым соком.
  • Полдник №1: яблоко.
  • Обед: куриные ножки с кус-кусом и вялеными помидорами.
  • Полдник №2: салат из свеклы с сыром.
  • Ужин: картофельный салат с сельдереем.

5 день:

  • Завтрак: сладкий кус-кус с манго.
  • Полдник №1: банан с кленовым сиропом.
  • Обед: салат из тунца с чечевицей.
  • Полдник №2: пахта, кефир или ацидофильное молоко.
  • Ужин: стейк из лосося на пару, гороховое пюре.

6 день:

  • Завтрак: легкие блины.
  • Полдник №1: фруктовый салат из разных фруктов – апельсина, яблока, банана, персика, мандарина.
  • Обед: грудка индейки с персиками, картофельным пюре, тушеной морковью.
  • Полдник №2: обезжиренный йогурт.
  • Ужин: томатный суп с рисом.

7 день:

  • Завтрак: несвежий хлеб с постной ветчиной.
  • Полдник №1: апельсин.
  • Обед: говяжий рулет и рис.
  • Полдник №2: пирог с яблоками.
  • Ужин: салат из свеклы, приправленный фенхелем.

Диета во время обострения хронического панкреатита

Меню диеты при панкреатите, находящемся в острой стадии, направлено на минимизирование стимуляции выработки панкреатических ферментов.

На 1-й стадии болезни прием пищи исключается, больной принимает питательные вещества только внутривенно.

После успокоения острого воспаления подают чай по чайной ложке, подслащенный сахаром или подсластителем. Добавляются продукты, содержащие углеводы.

В качестве дополнительной пищи добавляется постное вареное или тушеное белое мясо. Постепенно диета при панкреатите в стадии обострения обогащается белками. Сырое молоко не рекомендуется.

Соблюдение диеты при остром панкреатите допускает употребление очищенных персиков, яблок (компоты, пюре), бананов. Фрукты всегда должны быть очищены от кожуры, зерен, термически обработаны.

Из овощей диета при остром панкреатите включает:

  • тушеную или вареную морковь;
  • ограничено – тушеную зеленую фасоль;
  • тушеный шпинат;
  • салат;
  • пекинскую капусту.

Жиры добавляются в рацион в последнюю очередь, только после полного успокоения фазы обострения. Предпочтение отдается свежим маслам и растительным жирам.

Определение того, какую диету при панкреатите назначить – острую или щадящую – принадлежит врачу на основании оценки состояния пациента. Но основной принцип ее соблюдения – употребление легкой пищи средней температуры.

Что нельзя при панкреатите поджелудочной железы? Диета исключает алкоголь. После успокоения обострения используется список продуктов, аналогичный хронической форме.

Меню диеты при остром панкреатите на 10 дней

Примерное меню диеты при обострении панкреатита поджелудочной железы выглядит следующим образом.

1 день:

  • Завтрак: чай, сухарь.
  • Полдник №1: чай.
  • Обед: слизистый суп.
  • Полдник №2: чай.
  • Ужин: чай + сухарь или слизистый суп.

2 день:

  • Завтрак: чай, несвежий хлеб.
  • Полдник №1: кисель из апельсинового сока.
  • Обед: картофельное пюре.
  • Полдник №2: чай, несвежий хлеб.
  • Ужин: рисовая каша, яблочное пюре.

3 день:

  • Завтрак: белый кофе, несвежий хлеб.
  • Полдник №1: банан.
  • Обед: морковный суп.
  • Полдник №2: чай, несвежий хлеб.
  • Ужин: манная каша, персиковый компот.

4 день:

  • Завтрак: белый кофе, несвежий хлеб.
  • Полдник №1: виноградный сок.
  • Обед: картофельный суп, куриное филе, тушеный рис (на выбор).
  • Полдник №2: чай, несвежий хлеб.
  • Ужин: паста с легким томатным соусом.

5 день:

  • Завтрак: чай, несвежий хлеб.
  • Полдник №1: кисель из апельсинового сока.
  • Обед: картофельное пюре на воде.
  • Полдник №2: чай, несвежий хлеб.
  • Ужин: рисовая каша, яблочное пюре.

В течение следующих 5 дней рацион повторяется.

Примеры рецептов диеты 5 при панкреатите

Составляя примерное меню диеты на неделю при панкреатите поджелудочной железы, можно использовать следующие рецепты.

Существует множество способов приготовления пищи, подходящих при этом заболевании. Указанные ниже рецепты непременно понравятся остальным членам семьи, не страдающим болезнями панкреаса, как детям, так и взрослым.

Персиково-яблочное пюре на завтрак и полдник

Ингредиенты:

  • персики;
  • яблоки;
  • щепотка корицы или тертый пряник;
  • стевия (не обязательно).

Очистите яблоки, вырежьте сердцевины. Удалите косточки из персиков. Нарежьте фрукты на мелкие кусочки, перемешайте в блендере. Приправить корицей, стевией.

Тыквенный суп с крутонами

Ингредиенты:

  • 200 г тыквы;
  • морковь;
  • вода или овощной бульон;
  • соль;
  • мускатный орех.

Очистить тыкву и морковь, нарежьте кубиками. Положите в кастрюлю, залейте водой или бульоном. Доведите до кипения, уменьшите огонь, варите около 20 минут до готовности. Овощи перемешайте до кремовой консистенции, приправьте солью и мускатным орехом. На сковороде приготовьте крутоны – обжарьте кубики старого хлеба.

Послеоперационная Диета При Панкреатите. Что можно и что нельзя кушать при панкреатите?

Картофельный суп

Ингредиенты:

  • ½ л воды;
  • 100 г картофеля;
  • 20 г моркови;
  • 20 г петрушки;
  • 20 г сельдерея;
  • 10 г сливочного масла;
  • соль;
  • майоран;
  • тмин;
  • петрушка.

Очищенный, вымытый картофель и остальные овощи нарежьте кубиками, отварите в подсоленной воде до мягкости. Добавьте специи, проварите, посолите по вкусу. На тарелке добавьте масло, украсьте мелко нарезанной петрушкой.

Ризотто с овощами

Ингредиенты:

  • 200 г риса;
  • 60 г брокколи;
  • 100 г моркови;
  • 30 г консервированного горошка;
  • 20 г томатной пасты;
  • соль;
  • петрушка;
  • 20 г сливочного масла;
  • 40 г тертого сыра Эдам (30% жирности).

Залейте овощи водой, посолите, добавьте промытый рис и томатную пасту, перемешайте, тушите до готовности. В готовое ризотто добавьте сливочное масло, соль, петрушку. Подавайте, посыпав тертым сыром.

Диета при диабете и панкреатите

Поджелудочная железа – это нетребовательный орган. Сужение его протоков, воспалительных процессов вблизи, особенно в двенадцатиперстной кишке, приводит к подавлению активных клеток железы, снижению их метаболизма. Это ведет непосредственно к атрофии поджелудочной, что является причиной диабета.

Примерное меню диеты при панкреатите поджелудочной железы, сочетающемся с диабетом, подобно указанному выше (щадящая диета). Оно учитывает разрешенные и запрещенные продукты.

Запрещенная еда:

  • алкоголь:
  • жирная, перегоревшая, раздражающая пища;
  • свекольный сахар, в частности, рафинированный;
  • чеснок, сырой лук, свежий перец;
  • майонез, горчица;
  • сладости, сладкие кремы, сливки;
  • морковь и свекольный сок (повышают уровень сахара в крови);
  • крахмалы;
  • много фруктов (риск брожения в кишечнике).

Полезная еда:

  • свежие и тушеные овощи;
  • продукты, богатые ферментами;
  • яблоки;
  • овсянка, гречка, пшено;
  • бобовые, соевые продукты;
  • белое мясо (курица, рыба);
  • щелочная пища;
  • травяные чаи.

Диета при панкреатите и холецистите

Примерное меню диеты при воспалении поджелудочной железы похоже на рацион больного с проблемами желчного пузыря и печени. Для этой группы заболеваний характерно то, что ранее решающую роль играла диетотерапия. Сегодня диетическое лечение применяется в профилактике и имеет ограниченное симптоматическое значение — назначается для облегчения трудностей пациента.

Правила рациона при панкреатите и холецистите:

  1. Диета не является энергетически и биологически полноценной, поэтому ее длительное применение невозможно.
  2. В рационе преобладают углеводы, полностью исключены мясные и молочные белки.
  3. Количество белка составляет до 30 г/день. Он в основном представлен растительными белками.
  4. Количество жиров – ниже 20г/день.
  5. Содержание витаминов и минералов недостаточное из-за ограничений.

После острого периода болезни (колики, воспаление) наступает переходный период с последующей корректировкой питания: после 2-3 дней строгой 4S-диеты вводятся другие продукты:

  • яичный белок;
  • нежирные молочные продукты (творог, плавленый и твердый сыр до 30% жира);
  • йогурты (до 2% жирности);
  • отварное постное мясо (куриная грудка, филе, постная говядина, кролик).

Пищевая схема индивидуальна, корректируется диетологом.

Диета при панкреатите и гепатите

Диеты при остром инфекционном гепатите претерпели серьезное развитие. Попытки американцев устранить желтуху в Корейской войне помогли отстранить первоначально рекомендуемый рацион с высоким содержанием углеводов и уменьшенным количеством белка. Они показали, что такое питание не имеет положительного эффекта.

Сегодня применяются другие меры:

  • достаточная гидратация;
  • поддержка содержания белка в рационе;
  • употребление легкоусвояемых жиров;
  • употребление витаминов и микроэлементов в обычных дозах.

Белки ограничиваются только при наличии энцефалопатии печени. При парентеральном питании целесообразно вводить аминокислоты с разветвленной цепью в форме специальных препаратов.

Диета при панкреатите и болезнях ЖКТ (гастрите, язве, гастродуодените)

Это щадящая диета с пониженным содержанием клетчатки. Ее цель – уменьшение нагрузки на кишечник (напр., при воспалительных заболеваниях) или корректировка количества стула (воспаление, стомы).

Правила питания:

  1. Правильный выбор и обработка блюд. Не рекомендуется жарить, применять раздражающие специи, употреблять алкоголь, жиры.
  2. Исключаются из рациона продукты, содержащие грубую клетчатку (цельнозерновой хлеб, бобовые, газообразующие овощи).
  3. Фрукты, овощи, картофель обрабатываются механически (перемешиваются, мелко натираются, достаточно разжевываются) для максимального разрушения клетчатки. Продукты употребляются без твердой кожи и зерен.
  4. Жиры (сливочное, растительное масло) в количестве 10 г на порцию добавляются в готовые блюда во избежание перегорания при приготовлении пищи.
  5. Мясо употребляется только постное.
  6. Подходят нежирные молочные продукты с содержанием жира до 40%.
  7. Яйца используются только для приготовления пищи, чисто яичные блюда исключены.

Диетическая процедура при острых болезнях ЖКТ:

  • постельный режим и голодовка, иногда необходимо пополнять жидкости парентерально;
  • чай по чайной ложке.

Диетическая процедура при хронических болезнях ЖКТ:

  1. Условие успешного лечения заболевания — корректировка распорядка дня, приема пищи (3–5 раз в день), разделение активности и отдыха.
  2. Используется щадящая диета №2 (при потере желудочных соков может быть немного раздражающей).
  3. Курение, употребление алкоголя, не допускается.
  4. Кофе ограничивается.

Типичный пищевой анамнез пациентов с язвой включает поспешный прием пищи, длительные перерывы и переедание, употребление тяжелых и жирных блюд, поздний ужин, алкоголь и курение. Но этиологически более важна хеликобактерная инфекция, взаимодействующая с вышеуказанными факторами, требующими устранения во время лечения.

ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источник: https://customs.news/diets/kakuyu-dietu-neobhodimo-soblyudat-pri-pankreatite-i-drugih-patologiyah-podzheludochnoj-zhelezy/

Поделиться этой записью: